Рак молочной железы занимает первое место среди всех злокачественных заболеваний у женщин. По статистике, заболеваемость населения России злокачественными новообразованиями молочной железы за последние 15 лет  увеличилась  более,  чем в два раза.

К сожалению, данным пациентам необходима полная или частичная резекция (удаление) железы. И, конечно же,  после такой операции, кроме того, что отсутствует железа, остаются многочисленные грубые рубцы, значительно затрудняющие в дальнейшем ее эстетическое восстановление.   Это  становится большой психологической травмой для женщины, сказывается на качестве жизни.  Однако это не значит, что грудь потеряна безвозвратно.

реконструкция груди фото до и послеНа фото:  пациентке выполнен липофилнг и протезирование молочных желез. Очередным этапом реконструкции планируется формирование ареолы (с последующим татуажем, имитирующим натуральный цвет соска). По мнению Давида Гришкяна, ткани молочных желез после резекции часто ведут себя непредсказуемо, поэтому последовательное поэтапное восстановление позволяет проводить более точные манипуляциис прогнозируемым результатом. 

 

реконструкция груди фото до и после

В нашей клинике разработана методика, которая позволяет помочь женщинам воссоздать утраченную грудь. Сложность реконструктивной операции часто заключается в том, что ткани утрачивают эластичность, грубые рубцы существуют не только снаружи, но и внутри. Поэтому первым этапом операции становится подготовка тканей, которую мы осуществляем  при помощи американской системы BRAVA.  Благодаря системе BRAVA,  мы имеем возможность растянуть и подготовить кожу, а  так же получить пространство  для последующего введения  в грудь жирового трансплантата (проведения липофилинга) и улучшить приживаемость  жировых клеток в послеоперационном периоде.

Следующим этапом восстанавливаем грудь собственными жировыми клетками, которые берем из донорских зон пациента, тем самым создаем жировую прослойку, которая в дальнейшем позволит получить естественную грудь. Кроме того, жировая  ткань обладает и другими преимуществами: она секретирует фактор роста, что оказывает благотворное терапевтическое воздействие на рубцы в зоне трансплантации.

Последним этапом проводиться формирование соска и ареолы. Во многих случаях приходится проводить операцию сразу на обеих молочных железах, для того, чтобы добиться симметрии. Для этого при необходимости проводится подтяжка второй груди, уменьшение или протезирование. Наш метод позволяет бережно и корректно восстановить молочные железы, не оставляя на теле дополнительных шрамов или рубцов. Обычно прооперированные пациентки (даже те, что испытывали некоторые сомнения перед операцией) ни за что на свете не сделают шага назад – их моральное и эстетическое удовлетворение действительно велико.

Фрагмент интервью  с Давидом Гришкяном по уникальному методу восстановления груди

«Для проведения такой сложной операции потребовалось более литра жира, — прокомментировал по телефону сделанную его руками операцию пластический хирург, доктор медицинских наук, действительный член Европейского общества пластических хирургов Давид Гришкян. — Жир мы забирали с помощью шприца у самой пациентки. Причем эту процедуру пришлось выполнять в течение четырех часов маленьким (10 мл) шприцем и сделать более 100 „заходов“. После такой кропотливой работы у меня неделю пальцы болели и не слушались. Прошло уже два месяца после операции, пациентка чувствует себя нормально. А нам осталось только „сформировать“ на ее новой груди сосок и темный ореол вокруг него, чтобы не было заметно разницы со здоровой грудью».

Восстановление груди после матэктомии

Действительно для России это событие. До сего дня пластические манипуляции с грудью делали, но это были операции по увеличению-уменьшению груди, подтяжке и т.д. И жир пациентов в пластической хирургии используется уже не один год. Но чтобы полностью удаленную молочную железу, пораженную раковой опухолью, специалисты из России заменили полностью на жировую… «Такого прецедента я не знаю», — сказал Давид Рубенович. Не знаю и я. А потому хотелось бы задать несколько вопросов первопроходцу (или одному из первопроходцев?). Подробнее узнать, как это происходило и как чувствует себя смелая пациентка.

— Давид Рубенович, есть ли у вас уверенность, что не произойдет отторжения «чужой» груди?

— Дело в том, что она не чужая, а полностью сформирована из собственной жировой ткани. Благо у нашей пациентки этого добра хватило. И мы в этом смысле, можно сказать, даже помогли ей избавиться от излишков жира на «проблемных» местах. Так что эффект двойной: при заборе жира с донорских зон — с тех мест, где жир пациентке не нужен, — обеспечили женщине не только красивую грудь, но и стройную фигуру. Для забора жировой ткани использовали такие тонкие тупоконечные иглы с дырочками сбоку (канюли) диаметром 2 мм, которые позволяют получить жировой трансплантат минимального размера, а значит, с максимально возможным процентом приживления. Поэтому отторжения собственной жировой ткани не может быть в принципе. Если какие-то клетки и не успевают прижиться, то и в этом случае есть свой плюс: когда погибает жировая клетка, она стимулирует образование таких веществ, которые, в свою очередь, стимулируют приживление оставшихся. Методика введения собственной жировой ткани одобрена ведущими специалистами Европы, а сам липофилинг (дословно — «заполнение жиром») отмечен как наименее травматичный способ коррекции тела — собственный жир совместим с тканями, не может вызывать аллергических реакций и прочих осложнений. В Европе и Америке такие операции уже делают.

— Вы у кого-то учились этому? Не могли же вы вот так взять и перекачать жир из одного (мягкого) места тела женщины в другое?

— Да, в Милане я прошел «курс молодого бойца» у известного американского хирурга Хури.

— Какая главная трудность при такой операции?

— Проблема переноса жира. Она заключалась в том, что нужно было создать условия для его перемещения. Для этого пациентка носила эспандер, с помощью которого надо было растянуть кожу на месте бывшей груди, куда потом и помещается жировая ткань. В это же время в теле образуются специальные вещества, способствующие приживлению жира. В Америке уже несколько лет используют такой эспандер, что позволяет увеличивать процент приживаемости жира. И в этом случае возможна успешная пересадка жировой ткани в область груди. Вот и нам удалось провести операцию у пациентки после полного удаления молочной железы и пересадить большой объем жировой ткани. Закачиваем жир и снова пациентке надеваем эспандер.

Мы уже провели определенную работу и с рубцами. Специальным инструментом подрезаем рубцы, чтобы ткань лучше расправлялась. В послеоперационном периоде мы провели ряд мероприятий для сохранения жировой ткани. Прошло более двух месяцев — можно сказать, операция прошла успешно. Результат прекрасный, главное — очень довольна пациентка. Безусловно, потребуется еще некоторое корригирующее вмешательство: добавлять жира в обе груди для симметрии.

— Значит, и у российских женщин теперь появился шанс иметь красивую грудь даже после онкологической операции?

— Хочется надеяться, что «процесс пойдет». Технология ясна. Есть даже возможность при проведении подобных операций с помощью специального оборудования получать живые тромбоциты, которые при добавлении к жировому трансплантату увеличивают процент его приживаемости. Ведь в жире есть большое количество стволовых клеток, а они, в свою очередь, при переносе в грудь благоприятно влияют на мягкие ткани молочной железы и на рубцовые ткани.

Стоимость реконструкции груди в Москве в клинике “Доктора Гришкяна”

Реконструкция груди

Название операции Стоимость в рублях

липофилинг груди (включая забор жира из донорских зон) 170000
липофилинга одной груди (включая забор жира из донорских зон) с формированием субмаммарной складки 180000
Протезирование одной груди,включая стоимость протезов 192000