Липофилинг щек

Показания к липофилингу щек:

• возрастное истончение жировой прослойки в скуловой зоне;
• западение щек (впалые щеки) на фоне потери веса или генетических особенностей;
• асимметрия средней трети лица;
• желание добавить объем в проекцию скул, не используя импланты;
• подготовка к SMAS-лифтингу или проведение в рамках комплексного омоложения для улучшения качества кожи.

Есть у процедуры и противопоказания. В их числе:

• активные воспалительные процессы в зоне инъекций (герпес, акне, дерматиты);
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, гипертония тяжелой степени, сердечная недостаточность);
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• психические расстройства и неврологические нарушения;
• онкологические заболевания;
• иммунодефицитные состояния и аутоиммунные заболевания.

Подготовка к липофилингу щек начинается с консультации у хирурга. Врач оценивает состояние донорских зон, эластичность кожи щек и толщину мягких тканей. На этом этапе также демонстрируют фото до и после липофилинга щек, чтобы пациент мог оценить реалистичность ожидаемых изменений. За 10 дней до процедуры исключают прием антикоагулянтов, добавок с витамином Е и омега-3.

Перед вмешательством хирург размечает зоны забора жира и инъекции, делая акцент на точках, где потеря объема наиболее заметна. Обязательно проводят лабораторную диагностику: общий анализ крови, коагулограмма, исключают активные воспалительные процессы.

Как выполняют коррекцию:

1. Анестезия. Чаще всего используют местную анестезию с седацией — пациент находится в поверхностном сне, не испытывает дискомфорта, но сохраняет самостоятельное дыхание. При больших объемах забора жира (если одновременно корректируют несколько зон) применяют общую анестезию.
2. Забор материала. Через проколы в донорской зоне вводят
3. раствор для сужения сосудов и облегчения забора. Жир отбирают шприцевым методом под низким давлением, чтобы не травмировать клетки.
4. Подготовка жира. Материал центрифугируют 3-5 минут при скорости 3000 об/мин. Врач отбирает только средний слой — наиболее чистые и жизнеспособные клетки. Любые примеси из разрушенных клеток снижают приживаемость, поэтому этапу очистки уделяют особое внимание.
5. Введение. Жир вводят канюлями диаметром 1–1,2 мм через проколы у нижнего края скуловой дуги или в носогубной складке. Хирург распределяет материал веерообразно и формирует объем в проекции скул, заполняет подглазничную зону (при необходимости). На каждом этапе оценивают симметрию.

Реабилитация после процедуры длится в среднем 10-14 дней, но социальная активность восстанавливается уже на 3-4 день. Сразу после операции в зонах инъекций появляется отек и небольшие гематомы — это естественная реакция тканей на микротравмы. Отек достигает пика на 2-3 сутки, затем начинает спадать. Около 30-40% введенного объема резорбируется в первые три месяца, оставшийся жир сохраняется на постоянной основе. Чтобы увидеть реальную разницу до и после липофилинга щек, нужно дождаться, когда пройдет отек и завершатся процессы заживления.

В первые 24 часа после липофилинга щек запрещено трогать лицо, использовать декоративную косметику и спать на животе или боку. Пациент спит только на спине с приподнятым изголовьем, чтобы минимизировать отек. В области забора жира (живот или бедра) носят компрессионное белье от 3 до 7 дней. Швы на проколах снимают на 5-7 день, либо используют рассасывающийся шовный материал, который не требует удаления.

В послеоперационном периоде рекомендовано:

• исключить физические нагрузки, наклоны, посещение бани, сауны и солярия на 3-4 недели;
• не принимать горячую ванну, ограничиться душем;
• отказаться от алкоголя минимум на 14 дней — он усиливает отек и ухудшает приживаемость клеток;
• избегать массажа лица и любых косметологических процедур в зоне инъекций в течение 1,5-2 месяцев;
• контролировать вес, так как резкое похудение в первые полгода после процедуры снижает конечный объем.

Оценку результата проводят через 3-4 месяца. В клинике «Доктора Гришкяна» делают стандартизированные снимки в трех проекциях, чтобы зафиксировать изменения. На фото до и после липофилинга щек заметно, как меняется контур скул, уходит визуальная тяжесть нижней трети лица, и кожа приобретает более ровный тон за счет стимуляции коллагенообразования.