Дорогие друзья! Читая ваши комментарии, отвечая на вопросы, задумался о том, как по-разному видят проблему (а часто и красоту) век хирург и пациент.
Сегодня хотел бы предоставить вашему вниманию фото пациентов до и после блефаропластики верхних век. Подчеркиваю БЛЕФАРОПЛАСТИКИ – операции, которая предполагает иссечение кожи верхнего века и удаление жира. Я не слишком горжусь этими работами, так как уверен, что омоложение верхних век должно сочетаться с липофилингом почти всегда. Я так же считаю, что в определенных случаях требуется лифтинг брови или лба, липофилинг височной зоны, ряд других манипуляций, чтобы восстановить веки, сделать их такими, как они были на фотографии в молодости. Ведь мне как хирургу очевидно, что старение – это комплекс изменений тканей лица, и простое иссечение кожи и, тем более, удаление жира не омолаживает веки.
Кроме того, прежде чем начать, еще раз напомню, что блефаропластика не избавляет от морщин и не улучшает качества кожи. Все это работа косметологов или липофилинг.
Итак, начнем. Пример 1.
Данная пациентка очень переживала, что липофилинг вызовет отек верхних век. Ей хотелось убрать лишнюю кожу и грыжи, а так же исправить область нижнего века. Что мы и сделали – в ходе классической блефаропластики удалили избытки кожи, на нижних веках провели жиросохраняющую пластику. Жир не удаляли, перераспределили. Разрез был сделан трансконъюктивально. В целом получили хороший результат, глаза действительно открылись, помолодели. На фото после брови скорректированы ботулотоксином.
Что бы я добавил – безусловно, липофилинг височной области – на фото и до и после видно, что эта зона требует коррекции, ей не хватает объема. Также, на мой взгляд, небольшое количество жировой ткани в области верхних век смягчило бы веко, а также было бы очень полезно для кожи.
Пример2.
На втором фото все более очевидно. Пациентке выполнена пластика верхнего века. И да – мы убрали излишки кожи. Но выглядят ли эти глаза молодо? Нет. И тому есть ряд причин. Веко от природы имеет склонность к округлению, нижнее веко уже опустилось с внешней стороны. Всей области верхней трети лица не хватает объема. Нужно укрепление нижнего века (липофилинг нижних век и средней зоны), нужен лифтинг брови, а также липофилинг верхнего века и брови. Ну и, естественно, рекомендован ботулотоксин.
Пример 3.
Третий пример – еще одна классическая блефаропластика. Удаление кожи и грыж без липофилинга верхнего века – глаз выглядит пустым, кожа тонкой. Рекомендован лифтинг верхних век, липофилинг брови и липофилинг внешней порции брови. Еще раз подчеркну – без жира глаза выглядят пустыми, через определенное время после операции начинает проявляться эффект круглого глаза. Кожа истончается, требует постоянного дополнительного ухода, становится пергаментной.
Пример 4.
На данном фото примеры выраженной природной скелетизации верхнего века и выраженные грыжи нижних век. В ходе операции – трансконъюктивальная блефаропластика – мы работали с нижними веками. Перераспределили жировые грыжи, заполнили слезную борозду. Но, на мой взгляд, верхние веки требуют липофилинга, так как уже видно «старческое» западение века, когда у основания глаза нет жира, и получается «веко домиком».
В последнем примере хочу привести фото пациентки после пластики век и липофилинга. И просто предлагаю сравнить результат.
Выполнена деликатная пластика верхнего века с иссечением кожи и липофилинг верхних и нижних век. Обратите внимание, как жир позволяет изменить линию верхнего века, как можно жиром создать поддержку для падающего нижнего века.
В заключение скажу, что первые четыре примера, — это достаточно старые результаты операций. Я так больше не могу оперировать веки, и подобные результаты сочту неудовлетворительными. Это комментарий для тех, кто хочет больше «открытых глаз», кто не видит на фото эффекта от операции. Сейчас совершенно иные, чем даже 5-7 лет назад стандарты и технологии блефаропластики. Поэтому изучайте внимательно не только фото пациентов до и после, но и обсуждайте с хирургом объем операции. Полноценное омоложение всегда включает липофилинг век.
Ставьте лайк, если понравилась статья. Пишите вопросы и комментарии. А также присылайте фотографии в личные сообщения, всегда готов ответить на ваши вопросы. А я продолжу тему омоложения век в следующих статьях.
Записаться на консультациюК Давиду Рубеновичу я пришла по рекомендации моей коллеги. Давид Рубенович пригласил пройти в кабинет и почувствовав мою неловкость, попросил напрямую говорить все как есть, что конкретно меня беспокоит. Чувство скованности прошло благодарю спокойному голосу доктора, он внимательно осмотрел проблемную зону и сказал что зону липосакции стоит расширить: убрать немного жир с области живота и боков, чтобы фигура была более гармоничной. Перед тем как попасть к Давиду Рубеновичу на консультацию я ознакомилась с его особыми заслугами и оказалось, что доктор специализируется на липофилинге ( пересадке жира). И тут я подумала, что же пропадать "добру"))).
